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干货长期肩关节疼痛是什么病怎么缓解疼痛



肩关节疼痛在中老年人当中很常见,不过实际上,真正的肩周炎病人在所有肩痛病人中所占比例只不过十之一二。在此先提醒肩痛患者,千万不要盲目的治疗与锻炼,因为你所做的很可能是无效的,甚至起反作用的。引起肩膀痛的病因很多,最常见的是以下几种疾病:肩峰撞击症、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、“肩周炎”(即粘连性关节囊炎)甚至颈椎病。

1、肩峰撞击症

肩峰撞击综合症是肩痛最常见的原因。它是由上臂上举后肩部肌腱受到肩峰的压迫撞击造成。

主要症状为:肩部慢性钝痛,在上举或外展活动时疼痛加剧,如果有肌腱撕裂出现上臂力量减弱。若不及时治疗,将会发展成肩袖损伤。

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这类病人早起可用三角巾或吊带悬吊前臂制动,局部封闭疼痛能明显缓解。口服些消炎镇痛的药物也能促进水肿消退,缓解疼痛,同时还可采取物理治疗。若已伴有肌腱断裂和肌腱断裂等病理变化,则建议采取关节镜下微创手术治疗。肩峰撞击症凡是能得到及时诊断,明确病因和病理变化状况,得到正确治疗,能减缓疾病进展,进行彻底治疗一般均能取得较满意的结果。

2、肩袖损伤

主要由创伤(如跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤)、肩袖组织退行性变、以及肩峰慢性撞击(常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中,如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)引起。

损伤的肩膀要充分的休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼。避免做推压动作,而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。

如果损伤较重、肩袖完全撕裂,或经保守治疗3~6个月效果不好,需行手术治疗。

3、肩峰下滑囊炎

多因外伤、肩部肌腱损伤或退变、长期挤压和刺激所致,严重者可并发肩关节活动明显受限。

一般表现为疼痛、运动受限和局限性压痛。疼痛为逐渐加重,夜间痛较著,运动时疼痛加重,尤其在外展和外旋时(挤压滑囊)。

急性期的治疗包括休息、给以消炎镇痛药、物理治疗等和将患肢置于外展外旋位,局部封闭注射有较好效果。慢性期除了上述疗法外,要强调不增加疼痛的康复治疗,主要恢复肩关节的运动功能。对经保守治疗无效者,可考虑手术治疗。

4、肱二头肌长头腱炎

常发生于长期反复过度活动的人群,可因外伤或劳损后急性发病,但大多是由于肌腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。

主要临床表现为肩关节前部疼痛,可向上臂前外侧放射,夜间加剧,肩部活动后加重,休息后好转。急性期疼痛严重,穿、脱衣服困难。

刚开始肩关节活动尚无明显受限,但外展、后伸及旋转时疼痛。逐渐加重,肩关节活动受限。

医院平乐展筋酊活血消肿药物,医院膏药,口服非甾体消炎药。疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂,避免过度使用肩关节。局部理疗或热敷有助于炎症消退,必要时可做局部封闭治疗。

对于个别顽固性肱二头肌长头肌腱炎的病例可行手术治疗。

5、粘连性关节囊炎

这个才是我们平时所谓肩周炎。

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

肩关节向各方向活动均可受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响。

患者肩膀怕冷,不少人终年用棉垫包肩,即使在夏天,肩部也不敢吹风。

目前,对肩周炎的治疗主要靠口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法,同时进行关节功能练习。

慢性粘连功能障碍可应用关节镜下松解,术后加强功能锻炼,疗效较好。

正是由于肩关节疼痛的多病因性,因此更需要在专科医生的指导下进行康复治疗,千万不要盲目锻炼,否则不但会使病情更加严重复杂,更会为后续的治疗增加困难。

如何缓解肩膀痛?

一、按摩3个穴位缓解肩膀酸痛

1、对肩井穴按摩

肩井穴在肩头和脖子根部连接线的中间,肩膀肌肉越僵硬,此穴位越有明显的酸痛感。患者要端坐在凳子上,使用右手中指对左肩膀肩井穴按摩二分钟,然后换另一侧手,长时间坚持下去能促进肩膀的血液循环,缓解了肌肉紧张感。

2、对中府穴按摩

长时间保持同一姿势或者总是穿高跟鞋会让肩膀有酸痛感,此时可以找到中府穴,在锁骨末端向下两指宽的部位,用手轻轻的握住肩膀,大拇指放在中府穴来按压即可。

3、对天宗穴按摩

当肩膀的酸痛感扩及到背部时,可以找到天宗穴来进行的按压,天宗穴在肩胛部中间的部位,使用食指和中指指腹轻轻地按压,一直让局部出现酸痛感为止。

二、盐水热敷

肩膀酸痛的人群不能长时间保持同一姿势,每天晚上睡觉前可以使用盐水热敷的方式来促进局部血液循环,缓解其疼痛感。

用粗海盐克,放入锅内急火干炒约5分钟,至盐发黄发热,装入宽约15厘米,长约20厘米的布袋里,将袋口反折后,用别针固定。在40℃~50℃最为适宜。

三、外敷黑金膏

夏季伏天是治疗骨关节病的最佳季节,一方面自然界夏季阳气旺盛,人体之阳气亦随之欲升欲旺,体内凝寒之气处于易解的状态,此时利用中医传统的膏药贴敷治疗方法,阳虚者予以助阳,内寒凝重者予以温里祛寒。

可以疏通经络,扶助阳气,温里祛寒,从而更好地发挥扶阳祛寒的治疗目的。

黑金膏外用疗效显著,其机理为药物施于机体穴位或患部,发挥药物的通经走络、行滞祛瘀、开窍透骨、祛风散寒的功能,从而达到治疗目的。

黑金膏由红参、藏红花、血竭、当归、三七、川穹、独活、续断、鸡血藤、龙骨等45味名贵中草药组成!

黑金膏膏药中有活血化淤的成分,而且药力浑厚,无毒副作用,可舒经活络,袪寒除湿,消炎止痛,迅速透骨,通过远红外发热原理,强力渗透皮下10厘米左右,靶向患处,贴后药物立刻透于病灶迅速使患处所有的风,寒,湿,痰,结,淤血炎症分解散出而消失,从而达到治愈的目的!

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