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XI因子反义寡核苷酸用于预防静脉血栓
试验数据发现降低XI因子水平减少血栓且并不导致出血。但是XI因子在预防术后静脉血栓的作用还并不清楚。FXI-ASO(ISIS)是第二代的反义寡核苷酸,用于特异性地降低XI因子水平。作者在这项开放标签的平行组研究中比较了全膝关节成形后FXI-ASO和依诺肝素的有效性和安全性[1]。例患者在一侧膝关节成形后随机接受了每天1至2剂的FXI-ASO(mg或mg)或40mg的依诺肝素。主要有效终点是静脉血栓栓塞事件,主要安全终点是严重的或临床相关的不严重的出血。
在手术前后,-mgFXI-ASO组、-mgFXI-ASO组和依诺肝素组起XI因子浓度分别为0.38±0.01、0.20±0.01和0.93±0.02U/ml,主要有效终点事件的发生率分别为27%、4%和30%,出血发生率分别为3%、3%和8%。显然XI因子与术后静脉血栓栓塞明显相关,降低XI因子水平是有效的预防策略,从出血角度考虑是安全的。
文献引自:BullerHR,BethuneC,BhanotS,etal.FactorXIantisenseoligonucleotideforpreventionofvenousthrombosis.NEnglJMed.;(3):-40.
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